景気循環と医療関連雇用

というNBER論文が上がっているungated(SSRN)版)。原題は「Business Cycles and Healthcare Employment」で、著者はErkmen G. Aslim(グランド・バレー州立大)、Shin-Yi Chou(リーハイ大)、Kuhelika De(グランド・バレー州立大)。
以下はその要旨。

Is healthcare employment recession proof? We examine the hypothesis that healthcare employment is stable across the business cycle. We explicitly distinguish between negative aggregate demand and supply shocks in studying how healthcare employment responds to recessions, and show that this response depends largely on the type of the exogenous shock triggering the recession. We find that healthcare employment responds procyclically to demand-induced recessions; and the reduction is driven by layoffs and discharges rather than voluntary quits. In evaluating additional mechanisms, we find evidence of a reduction in real personal healthcare expenditures resulting from an adverse demand shock. By contrast, we find that healthcare employment is fairly stable and even responds countercyclically to supply-induced recessions, suggesting compositional changes such as downskilling particularly in nursing sectors. Our findings establish that employment responses during economic downturns are heterogeneous across healthcare sub-sectors. More generally, by isolating the impact of the structural demand shock from supply shock on healthcare employment, we provide new empirical evidence that healthcare employment is not recession proof.
(拙訳)
医療関連業界の雇用は景気後退の影響を受けないのだろうか? 我々は医療関連業界の雇用が景気循環を通じて安定しているという仮説を研究した。我々は、医療関連業界の雇用が景気後退にどのように反応するかを調べる際に、負の総需要ショックと供給ショックを明示的に区別し、その反応が、景気後退を引き起こした外生的なショックのタイプに大きく依存することを示した。需要に起因する景気後退では、医療関連業界の雇用は順景気循環的に反応することを我々は見い出した。その場合、雇用の減少は自発的離職ではなくレイオフと解雇が主となる。さらにそのメカニズムを推計したところ、負の需要ショックによって実質個人医療関連支出が減少するという実証結果を我々は得た。一方、供給に起因する景気後退では、医療関連業界の雇用はかなり安定しており、反景気循環的にさえ反応した。このことは、特に看護部門において、技能の低下を伴うような雇用構成の変化が生じていることを示唆している。我々の発見は、不況期の雇用の反応は医療関連業界の部門について不均一であることを確証した。より一般的な話として、供給ショックがもたらした構造的な需要ショックが医療関連業界の雇用に与えた影響を取り出すことにより、医療関連業界の雇用が景気後退の影響を受けるという新たな実証結果を我々は提示した。