超感染拡大的なイベントによる感染の外部性:スタージス・モーターサイクル・ラリーとCOVID-19

こちらのエントリなどで紹介した、Covid-19のイベントスタディを精力的に行っている研究者のグループが、今回は表題のNBER論文を上げている。原題は「The Contagion Externality of a Superspreading Event: The Sturgis Motorcycle Rally and COVID-19」で、著者はDhaval M. Dave(ベントレー大)、Andrew I. Friedson(コロラドデンバー校)、Drew McNichols(UCサンディエゴ)、Joseph J. Sabia(サンディエゴ州立大)*1
以下はその要旨。

Large in-person gatherings without social distancing and with individuals who have traveled outside the local area are classified as the “highest risk” for COVID-19 spread by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Between August 7 and August 16, 2020, nearly 500,000 motorcycle enthusiasts converged on Sturgis, South Dakota for its annual motorcycle rally. Large crowds, coupled with minimal mask-wearing and social distancing by attendees, raised concerns that this event could serve as a COVID-19 “super-spreader.” This study is the first to explore the impact of this event on social distancing and the spread of COVID-19. First, using anonymized cell phone data from SafeGraph, Inc. we document that (i) smartphone pings from non-residents, and (ii) foot traffic at restaurants and bars, retail establishments, entertainment venues, hotels and campgrounds each rose substantially in the census block groups hosting Sturgis rally events. Stay-at-home behavior among local residents, as measured by median hours spent at home, fell. Second, using data from the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and a synthetic control approach, we show that by September 2, a month following the onset of the Rally, COVID-19 cases increased by approximately 6 to 7 cases per 1,000 population in its home county of Meade. Finally, difference-in-differences (dose response) estimates show that following the Sturgis event, counties that contributed the highest inflows of rally attendees experienced a 7.0 to 12.5 percent increase in COVID-19 cases relative to counties that did not contribute inflows. Descriptive evidence suggests these effects may be muted in states with stricter mitigation policies (i.e., restrictions on bar/restaurant openings, mask-wearing mandates). We conclude that the Sturgis Motorcycle Rally generated public health costs of as much as $12.2 billion.
(拙訳)
社会的距離を伴わず、地域外を行き来した人を伴う大規模なリアルの集会は、COVID-19の感染拡大にとって「最もリスクが高い」と疾病管理予防センター(CDC)は分類している。2020年8月7日から8月16日にかけて、50万人近いモーターサイクルの熱狂的な愛好者が、年次のモーターサイクル・ラリーのためにサウスダコタのスタージスに集結した。参加者が最低限のマスク着用と社会的距離しか実施しない大観衆は、このイベントがCOVID-19の「スーパースプレッダー」となるのではないかという懸念を惹起させた。本研究は、このイベントの社会的距離とCOVID-19の感染拡大への影響を追究した初めてのものとなる。最初に、セーフグラフ社の匿名化された携帯電話データを用いて我々は、(i)非居住者のスマートフォンからの発信、(ii)レストラン、バー、小売り店、娯楽施設、ホテル、キャンプ地への来場者、のそれぞれが、スタージスのラリー・イベントが開かれた国勢調査細分区グループにおいて有意に上昇したことを立証した。自宅で過ごす時間の中央値として計測された地元住民が外出を控える動きは、低下した。次に、疾病管理予防センター(CDC)のデータと合成コントロール手法を用いて我々は、ラリー開始日の1ヶ月後の9月2日までに、スタージスが所在するミード郡の1000人当たりのCOVID-19症例がおよそ6から7件増加したことを示した。最後に、(投薬反応*2)差の差の推計から、スタージスのイベント後、ラリー参加者流入への寄与が最も高かった郡では、その流入に寄与しなかった郡に比べ、COVID-19症例が7から12.5%増加したことが示された。記述的な証拠は、厳格な感染防止政策(即ちバー・レストランの開店制限やマスク着用の義務化)を採った州ではこうした影響は抑えられた可能性を示唆する。我々は、スタージス・モーターサイクル・ラリーは122億ドルに上る公衆衛生費用をもたらした、と結論する。

*1:これまでの常連だった日系と思しきKyutaro Matsuzawa(サンディエゴ州立大)は今回は謝辞を受ける側に回っている。

*2:ここではスタージスでのラリーに参加した人が自分の郡に帰ることを投薬に準えている。